Регистрация Магазина

Информация о магазине:
Название*

URL магазина*

Информация о товарах и услугах *

E-mail для контакта*

Контактное лицо
Фамилия *

Имя*

Отчество

Телефон*

Лицо, от имени которого магазин
заключает договор
Фамилия*

Имя*

Отчество*

Должность

Документ, на основании которого
действует вышеназванное лицо*

Телефон*

Факс

Ориентировочный оборот магазина
в месяц (тыс. руб)


Реквизиты магазина:


Полное название предприятия*

Юридический адрес*


ИНН*

Почтовый адрес*

Номер расчетного счета*

БИК*

Название банка*

Корреспондентский счет*

ОГРН (15 цифр)
Для юридических лиц (13 цифр)
просьба дополнить 2 ведущими нулями*

ОКОНХ

ОКПО

Расчетный банк

Служебная информация:


E-mail для передачи результатов авторизации

Тип ОС на WEB-сервере, принимающем
результаты авторизации

Имя* (не менее 8 символов)

Пароль* (не менее 8 символов)

Повтор ввода пароля*